Signes i símptomes de la psoriasi
Quins són els símptomes de la psoriasi?


Ilse, vivint amb psoriasi
Els símptomes de la psoriasi poden variar depenent del tipus i la ubicació. El tipus més comú, la psoriasi en plaques presenta els signes i símptomes següents:
- Taques vermelles o ovalades arrodonides folrades amb escates blanques o platejades. La seva mida és variable, des de petits pegats fins a grans plaques que poden cobrir una gran superfície corporal.
- La picor és un dels símptomes més freqüents, i pot tenir un impacte més elevat en la qualitat de vida.
- Cremor, dolor o sagnat.
Els llocs més típics són els colzes, els genolls, el cuir cabellut i la zona posterior inferior, però també poden aparèixer en qualsevol altre lloc de la pell. Les lesions són sovint simètriques, la qual cosa vol dir que tendeixen a aparèixer en ambdós costats del cos. A més, la psoriasi pot afectar determinades zones, anomenades àrees d’alt impacte, que poden tenir un efecte negatiu més gran en la qualitat de vida, independentment de la superfície total afectada:
Cuir cabellut
Al voltant del 80 % de les persones amb psoriasi ho tindran també en el cuir cabellut en algun moment. També pot afectar la línia dels cabells, el front, la part posterior del coll i la pell al voltant de les orelles.
Ungles
Al voltant del 50 % de les persones amb psoriasi tenen psoriasi d’ungles. Normalment, afecta diversos (dits de la mà i dits del peu) i és més comú a les ungles dels dits de la mà.
Plecs cutanis
La psoriasi inversa pot ocórrer en plecs de la pell com les aixelles i sota els pits. Determinats factors, com la fricció i la suor poden empitjorar els símptomes.
Psoriasi genital
Entre el 33 i el 63 % dels i les pacients (dels pacients) amb psoriasi experimenten psoriasi genital. La psoriasi genital pot afectar la pell a la zona genital, com també a les cuixes a la zona interior i superior de les cuixes.
Palmes de les mans i plantes dels peus
La psoriasi en aquestes àrees pot tenir un impacte molt negatiu en la qualitat de vida. Sovint s’acompanya d’esquerdes doloroses i fissures que poden sagnar.
Cara
La psoriasi facial és rara, però molt visible i té un impacte psicològic significatiu. Normalment, es produeix a les celles, la pell entre el nas i el llavi superior, la part superior del front i la línia dels cabells.
Altres afeccions de salut relacionades
La psoriasi s’associa a altres afeccions de salut que inclouen:
Malalties cardiovasculars
Les persones amb psoriasi, especialment els casos greus, tenen un risc més elevat de sofrir problemes cardíacs com la insuficiència cardíaca, l’ictus, l’aterosclerosi.
Ocular
La uveïtis, que es refereix a la inflamació de l’ull que afecta la capa mitjana del teixit de la paret ocular (úvea), té una incidència més elevada en pacients amb psoriasi. Els símptomes inclouen enrogiment ocular, dolor i visió borrosa, i els símptomes poden aparèixer de sobte i progressar ràpidament.
Síndrome metabòlica
Es caracteritza per un conjunt d’afeccions, que inclou l’augment de la pressió arterial, els nivells elevats de glucosa en sang, l’excés de greix corporal i els nivells anormals de colesterol, que augmenten significativament el risc de malalties cardiovasculars, ictus i diabetis tipus 2. En persones amb psoriasi, les manifestacions de la síndrome metabòlica sovint inclouen l’obesitat, la malaltia del fetge gras no alcohòlic, la hiperlipèmia, la diabetis i l’apnea obstructiva del son. Aquestes comorbiditats compliquen encara més el risc de malaltia cardiovascular que s’ha esmentat anteriorment, destacant la naturalesa sistèmica de la psoriasi i la seva associació amb la disfunció metabòlica.
Malaltia inflamatòria intestinal
Malaltia inflamatòria intestinal (DFI): la malaltia inflamatòria intestinal es refereix a les afeccions caracteritzades per inflamació en el tracte gastrointestinal. Les dues malalties inflamatòries intestinals més comunes són la colitis ulcerosa i la malaltia de Crohn.
Malaltia renal
La psoriasi greu s’associa amb un risc més elevat de malaltia renal crònica (MRC). Alguns estudis suggereixen que les persones amb psoriasi greu poden tenir aproximadament el doble de probabilitats de desenvolupar MRC.
Càncer
Les persones amb psoriasi tenen un risc més elevat de patir certs càncers, especialment el limfoma i els càncers de pell no melanòmics, com el carcinoma basocel·lular i el carcinoma escatocel·lular.
Salut mental
La psoriasi pot afectar significativament el benestar psicològic, donant lloc a depressió, ansietat i fins i tot pensaments suïcides, especialment en casos greus. L’estigma i l’aïllament social empitjoren aquestes qüestions. Si notes algun símptoma com el nerviosisme sentiment de tristesa o l’insomni, busca consell mèdic.

Ilse, convivint amb la psoriasi
Què fer si observo algun símptoma de psoriasi?
Si es noten plaques vermelles, descamació o dolor articular, demanar una cita mèdica. El diagnòstic precoç i el tractament poden ajudar a prevenir complicacions i millorar la qualitat de vida.
Referències
- Daudén, .E., Castañeda, S., Suárez, C., García-Campayo, J., Blasco, A J., Aguilar, M.D., Ferrándiz, C., Puig, L., Sánchez-Carazo, JL. Clinical practice guideline for an integrated approach to comorbidity in patients with psoriasis. JEADV [Internet]. 2013 Nov;27(11):1387-404. Disponible a: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23134338. doi: 10.1111/jdv.12024.
- Daudén, .E., Castañeda, S., Suárez, C., García-Campayo, J., Blasco, A J., Aguilar, M.D., Ferrándiz, C., Puig, L., Sánchez-Carazo, JL. Position statement for the management of comorbidities in Psoriasis. JEADV [Internet]. 2018 Dec;32(12):2058-2073. Disponible a: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29992631. doi: 10.1111/jdv.15177.
- Leavitt, M. Why do we itch?. NPF [Internet]. 2016. Disponible a: https://www.psoriasis.org/advance/why-do-we-itch
- National Psoriasis Foundation (NPF). Life with Psoriasis [Internet]. 2019. Disponible a: https://www.psoriasis.org/life-with-psoriasis
- European Academy of Dermatology and Venereology (EADV). Psoriasis and comorbidities [Internet]. 2019. Disponible a: https://eadv.org/cms-admin/showfile/9635-EADV%20PSORIASIS-11-Psoriasis%20and%20comorbities.pdf
- National Psoriasis Foundation (NPF). People with psoriasis and psoriatic arthritis are at an elevated risk of developing other chronic and serious health conditions, also known as "comorbidities." [Internet]. 2019. Disponible a: https://www.psoriasis.org/about-psoriasis/related-conditions
- World Health Organization (WHO). Global report on psoriasis [Internet]. 2016. Disponible a: https://apps.who.int/iris/handle/10665/204417;