Tractament de la queratosi actínica

Quins són els possibles tractaments de la queratosi actínica?

Actinic keratosis

Si has notat que han aparegut a la pell lesions o taques aspres i escatoses, potser es tracta de queratosi actínica. Afortunadament, hi ha diverses opcions de tractament efectives. L’enfocament més apropiat dependrà de la natura i de l’extensió de les lesions, així com de les teves circumstàncies personals.

Eliminar les lesions

Un mètode habitual per tractar la queratosi actínica implica eliminar les lesions de la pell. Aquesta estratègia és especialment efectiva quan només hi ha unes poques taques aïllades. L’objectiu és eliminar les cèl·lules anormals abans que puguin evolucionar cap a una afecció més greu. Es poden emprar diverses tècniques per aconseguir-ho:

Cirurgia

S’acostuma a fer servir quan apareix una lesió sospitosa o quan aquesta ha crescut. L’especialista en dermatologia, un cop aplicada l’anestèsia local al o a la pacient, farà una excisió per afaitat, un curetatge o un procediment quirúrgic més profund, en funció de la gravetat. Aquest mètode proporciona una gran precisió i permet l’examen histològic, però pot deixar una cicatriu.

Crioteràpia

Aquest és un dels tractaments per a la queratosi actínica que més s’utilitzen. Consisteix a aplicar nitrogen líquid sobre la lesió per congelar-la i així eliminar-ne les cèl·lules anormals. A la zona es pot formar una butllofa o es pot produir descamació els dies següents, i després d’això hi torna a créixer pell sana. La crioteràpia és ràpida i efectiva, encara que pot causar decoloració o irritació a la zona tractada.

Teràpia làser

Els tractaments làser usen llum focalitzada per eliminar les capes cutànies afectades. Aquesta tècnica pot ser útil per eliminar diverses lesions alhora i també ajuda a millorar la textura de la pell. Malgrat això, requereix equipament especialitzat i pot suposar un període de curació més llarg. Es recomana sobretot a persones amb danys solars extensos o quan s’han provat altres mètodes i aquests no han resultat efectius.
 

Teràpia fotodinàmica

En casos en què les lesions són més esteses o estan distribuïdes en diferents llocs, els medicaments tòpics poden ser una de les opcions més apropiades. Aquests tractaments s’apliquen directament sobre les àrees afectades de la pell i funcionen amb el temps per destruir les cèl·lules precanceroses. Els medicaments tòpics tenen l’avantatge afegit que també tracten les lesions invisibles.

Quins factors influeixen la tria del tractament?

Decidir el tractament més adequat per a la queratosi actínica depèn de diversos factors. El personal sanitari avaluarà la teva situació basant-se en: 

El nombre i la mida de les lesions:

Aquesta sol ser la primera consideració. Quan hi ha una sola lesió, es pot tractar millor amb crioteràpia o cirurgia menor, mentre que quan hi ha diverses lesions en una àrea extensa pot ser necessari un tractament amb teràpia tòpica o làser.
 

Ubicació de les lesions

Les lesions en zones sensibles com la cara, les orelles o les mans poden afavorir l’elecció del tractament per motius cosmètics, tenint en compte els resultats estètics i les consideracions de curació.

La teva edat i estat de salut general

Les persones grans amb altres problemes de salut poden ser més sensibles a certs tipus de tractaments. Podria ser recomanable un tractament més conservador, depenent de l’estat de salut general.
 

Reaccions a tractaments o medicaments en el passat

Si has patit efectes adversos a algun medicament anteriorment, aquesta opció pot ser descartada per afavorir-ne una altra de més apropiada.

Preferències personals i estil de vida

Alguns pacients poden preferir un tractament més ràpid com la crioteràpia, mentre que altres triarien tractaments tòpics que es poden aplicar a casa. El temps d’inactivitat, el temps de curació i els resultats estètics formen part del procés de presa de decisions.

 

En definitiva, el o la professional sanitari et guiarà cap a un pla de tractament que equilibri l’eficàcia amb la comoditat i la seguretat. 

La importància de tractar la queratosi actínica

La queratosi actínica és considerada una afecció precancerosa. Tot i que les lesions en si no són canceroses, tenen el potencial de convertir-se en carcinoma escamós de cèl·lules, una forma de càncer de pell. Les estimacions de progressió reportades varien substancialment entre els estudis i depenen de factors com l’exposició als raigs UV acumulada, el nombre i el gruix de les lesions i si la persona està immunodeprimida.

Les revisions de la pell periòdiques i la protecció solar diària són fonamentals per controlar aquesta afecció i reduir el risc de recurrència.  

El ràpid diagnòstic i tractament de la queratosi actínica són essencials no només per eliminar les lesions visibles, sinó també per prevenir complicacions més greus. El tractament precoç de la queratosi actínica també ajuda a millorar l’aspecte i la salut de la pell, especialment a les zones danyades pel sol. Quan no es tracten, les lesions poden engrossir-se, estendre's o ser més difícils de controlar en el futur.

Preguntes freqüents

Consulta totes les nostres preguntes freqüents

Referències